Tipos de Inseminación Artificial

Existen dos tipos de inseminaciones artificiales según el origen de la muestra de semen. 

- Inseminación Artificial del cónyuge. (IAC):  se utiliza semen del cónyuge.

- Inseminación Artificial de donante (IAD): se utiliza semen de donante.

Inseminación artificial con semen de la pareja (IAC)

En este tipo de inseminación, se utiliza el semen de la pareja para producir el embarazo. Se capacita la muestra seminal entregada en el laboratorio para maximizar su calidad y se introducen en el útero de la mujer cuando está ovulando para que la fecundación tenga lugar en el cuerpo de la mujer.

¿Cuándo está indicada la Inseminación Artificial con el semen de la pareja?

La inseminación artificial con semen de la pareja está indicada en los siguientes casos:

• Incapacidad de depositar el semen en la vagina

• Alteraciones seminales leves o moderadas

• Esterilidad de origen femenino tipo anovulación, factor cervical o endometriosis leve.

• Esterilidad de origen desconocido

• Otras causas

Inseminación artificial con semen de donante (IAD)

En este caso se recurre al semen de un donante para conseguir el embarazo debido a que la mujer no tiene pareja o la calidad del semen de su pareja es baja.

Con esta técnica, se capacita la muestra del donante de semen en el laboratorio para maximizar su calidad y se introduce en el útero de la mujer cuando está ovulando. De este modo, la fecundación del ovocito tiene lugar en las trompas de Falopio de la mujer, tal y como ocurriría de forma natural.

¿Cuándo está indicada la Inseminación Artificial con semen de donante?

• Mujer sin pareja masculina

• En parejas de mujeres.

• Azoospermia o ausencia completa de espermatozoides en el semen.

• Disminución severa de la concentración o de la movilidad de los espermatozoides presentes en el semen, tras fracaso de fecundación in vitro.

• No aceptación de fecundación in vitro

• Ciertas alteraciones cromosómicas o genéticas

• Riesgo de transmisión de otro tipo de patología.

• Otras causas.

¿Cómo es el proceso de Inseminación Artificial? 

El tratamiento de Inseminación Artificial comienza, como todos los tratamientos, con la consulta médica inicial. Esta consta de dos partes:

1. Primera visita (visita médica o videoconferencia):

El doctor y los pacientes se conocen y comentan su caso. En ella, el doctor, les pedirá los antecedentes y las pruebas correspondientes para poder hacer un diagnóstico y tratamiento personalizado.

Pruebas mujer: 

• Analítica hormonal para ver el funcionamiento de los ovarios.

• Ecografía para ver el estado del útero.

• Analítica para la detección de enfermedades infecciosas (serología) y otros parámetros necesarios para el tratamiento.

Pruebas hombre (si se utiliza el semen de pareja):

• Seminograma (análisis de la muestra de semen en el que se evalúan parámetros como la concentración espermática, motilidad, morfología… etc)

• Analítica para la detección de enfermedades infecciosas (serología) y otros parámetros necesarios para el tratamiento.

2. Firma del consentimiento e inicio del tratamiento:

El doctor evalúa las pruebas y explica el tratamiento con detalle. Los pacientes aclaran sus dudas y firman el consentimiento para poder comenzar.

Después de la primera visita informativa y las pruebas médicas, comienza el tratamiento de Inseminación Artificial. Este está formado por 5 fases:

FASE 1: Inicio de la estimulación ovárica:

Consiste en la administración diaria de hormonas durante unos días para estimular los ovarios. La mujer deberá asistir a la clínica para seguir la evolución de los ovarios mediante una ecografía y evaluar el nivel hormonal con una analítica.

FASE 2: Descarga ovulatoria:

Una vez que los ovarios están debidamente estimulados para producir 1 o 2 óvulos maduros, se administra otra hormona que induce la ovulación.

FASE 3: Inseminación:

A las 34-36 horas, se obtiene la muestra de semen (de marido o de donante) y se capacita en el laboratorio. La muestra se introduce en el útero de la mujer mediante una fina cánula (36-40 horas post descarga ovulatoria).

FASE 4: Prueba de embarazo:

14-15 días después de la inseminación se realiza la prueba de embarazo mediante un análisis de sangre (BhcG) o mediante un test de orina. 

FASE 5: Ecografía para confirmar el latido cardíaco:

14 días después de la confirmación de la prueba de embarazo, se realiza una ecografía en la consulta para observar el latido cardíaco y dar el alta del tratamiento.

¿Qué posibilidades de embarazo tengo? 

La probabilidad de embarazo en la inseminación artificial se encuentra entre un 10-20%. Los resultados de nuestro centro se muestran a continuación.

FAQ

¿Puedo hacérmela si tengo 38 años?

No se recomienda porque la calidad de los óvulos de la mujer a esta edad ha disminuido considerablemente y las probabilidades de embarazo son muy bajas. Se debería optar por otro tratamiento de reproducción como la Fecundación In Vitro.

¿Es doloroso?

No, es una técnica rápida y sencilla, no dolorosa. Se realiza en la consulta del médico y no requiere anestesia. Después de 10 minutos de reposo podrás llevar vida completamente normal.

¿Puedo elegir o saber quién es el donante de semen?

No se puede elegir el donante de semen. En España todos los donantes de semen son anónimos por ley, pero sí que podemos garantizar la máxima similitud con las características físicas de la mujer receptora.

¿Cómo sé que el donante está sano?

Los donantes de semen han sido evaluados mediante una exploración física, estudio familiar completo para descartar enfermedades familiares, estudio psicológico, análisis de la calidad seminal, pruebas analíticas para descartar enfermedades infecciosas y un test genético completo para detectar la condición de portador de enfermedades genéticas recesivas más comunes.

¿Qué probabilidades tengo de éxito?

Las probabilidades de embarazo son del 10-20% por ciclo. No obstante, cada caso es único, existen muchos factores que influyen en el resultado como la edad de la mujer, la calidad del semen, la respuesta a la estimulación ovárica, el número de intentos previos o el grosor del endometrio; es por eso que la individualización de los tratamientos es muy importante.

¿Qué pasa si no me quedo embarazada?

Puedes volver a intentarlo de nuevo, ya que la tasa de embarazo aumenta con el número de intentos hasta la cuarta inseminación. O bien, puedes plantearte recurrir a la Fecundación In Vitro (FIV).

¿Qué diferencia hay entre Inseminación Artificial y Fecundación in vitro?

Son dos tratamientos distintos. La inseminación artificial es más natural que la FIV porque la fecundación se realiza dentro de la mujer. En el caso de la FIV, la fecundación tiene lugar en el laboratorio y es el embrión quien se transfiere al útero de la mujer.