L’inseminazione intrauterina consiste nell’introdurre nell’utero della donna spermatozoi precedentemente preparati in laboratorio.

È il trattamento di riproduzione assistita più naturale e meno invasivo, poiché la fecondazione avviene all’interno del corpo della donna stessa (nelle tube di Falloppio) e non in laboratorio. È particolarmente indicato per donne single o giovani coppie con problemi di subfertilità.

Tipi di inseminazione intrauterina

Esistono due tipi di inseminazione artificiale a seconda dell’origine del campione di sperma:
• Inseminazione intrauterina con sperma del partner: utilizza lo sperma del partner.
• Inseminazione intrauterina con sperma di donatore: utilizza lo sperma di un donatore.

Inseminazione intrauterina con sperma del partner

In questo tipo di inseminazione, lo sperma del partner viene utilizzato per ottenere una gravidanza. Il campione di sperma viene preparato in laboratorio per massimizzarne la qualità, quindi viene introdotto nell’utero della donna durante l’ovulazione; la fecondazione avviene all’interno del corpo della donna (nelle tube di Falloppio).
Quando è indicata l’inseminazione intrauterina con sperma del partner?
L’inseminazione intrauterina con sperma del partner è indicata nei seguenti casi:
• Incapacità di depositare lo sperma nella vagina
• Alterazioni spermatiche lievi o moderate
• Problemi di infertilità femminile come anovulazione, fattore cervicale o endometriosi lieve
• Cause di infertilità sconosciute
• Altre cause

Inseminazione intrauterina con sperma di donatore

In questo caso, viene utilizzato lo sperma di un donatore per ottenere una gravidanza perché la donna non ha un partner oppure perché la qualità dello sperma del partner è scarsa.
Il campione di sperma del donatore viene preparato in laboratorio per massimizzarne la qualità e viene introdotto nell’utero della donna durante l’ovulazione. La fecondazione avviene naturalmente nelle tube di Falloppio della donna.
Quando è indicata l’inseminazione intrauterina con sperma di donatore?
• Donna senza partner maschile
• Coppie femminili
• Azoospermia (assenza completa di spermatozoi nel liquido seminale)
• Grave riduzione della concentrazione o della motilità degli spermatozoi dopo un fallimento della fecondazione in FIV
• Rifiuto della fecondazione in vitro
• Alcune alterazioni cromosomiche o genetiche
• Rischio di trasmissione di altri tipi di patologie
• Altre cause

Come viene eseguito il processo di inseminazione intrauterina?

Il trattamento di inseminazione intrauterina inizia, come tutti i trattamenti, con una prima consulenza medica. Questa si compone di due parti:
Prima visita (visita medica o videoconsulenza):
Il medico e i pazienti si incontrano e discutono il loro caso. Durante questa visita, il medico richiederà le informazioni anamnestiche e gli esami necessari per fornire una diagnosi e un trattamento personalizzati.

Esami per la donna:

• Analisi ormonale per valutare la funzione ovarica
• Ecografia per controllare lo stato dell’utero
• Test per rilevare malattie infettive (sierologia) e altri parametri necessari per il trattamento

Esami per l’uomo (se si utilizza lo sperma del partner):

• Analisi del liquido seminale (spermiogramma), che valuta parametri come concentrazione, motilità, morfologia degli spermatozoi, ecc.
• Test per rilevare malattie infettive (sierologia) e altri parametri necessari per il trattamento

Firma del consenso e inizio del trattamento:

Il medico valuta gli esami e spiega il trattamento in dettaglio. I pazienti pongono eventuali domande e firmano il modulo di consenso per iniziare il trattamento.
Dopo la prima visita informativa e gli esami medici, inizia il trattamento di inseminazione intrauterina. Si compone di 5 fasi:

Fase 1: Inizio della stimolazione ovarica:

Questa fase prevede la somministrazione quotidiana di ormoni per diversi giorni al fine di stimolare le ovaie. La donna dovrà recarsi in clinica per monitorare la risposta ovarica tramite ecografia e controllare i livelli ormonali con esami del sangue.

Fase 2: Induzione dell’ovulazione:

Una volta che le ovaie sono adeguatamente stimolate per produrre 1 o 2 ovociti maturi, viene somministrato un altro ormone per indurre l’ovulazione.

Fase 3: Inseminazione:

Dopo 34-36 ore, il campione di sperma (del partner o del donatore) viene raccolto e preparato in laboratorio. Il campione viene poi introdotto nell’utero della donna utilizzando un sottile catetere (36-40 ore dopo l’induzione dell’ovulazione).

Fase 4: Test di gravidanza:

14-15 giorni dopo l’inseminazione, viene eseguito un test di gravidanza tramite analisi del sangue (BhcG) o mediante un test delle urine.

Fase 5: Ecografia per confermare il battito cardiaco:

14 giorni dopo la conferma del test di gravidanza, viene eseguita un’ecografia in clinica per osservare il battito cardiaco e concludere il trattamento.

Quali sono le mie possibilità di gravidanza?

La probabilità di gravidanza con l’inseminazione intrauterina è compresa tra il 10 e il 20%. I risultati del nostro centro sono mostrati di seguito.

FAQ

Posso sottopormi a questa procedura se ho 38 anni?

Non è raccomandato perché la qualità degli ovociti della donna diminuisce significativamente a questa età e le possibilità di gravidanza sono molto basse. Sarebbe meglio prendere in considerazione un altro trattamento di riproduzione assistita, come la Fecondazione In Vitro (FIV).

È doloroso?

No, è una tecnica rapida e semplice, non dolorosa. Viene eseguita nello studio medico e non richiede anestesia. Dopo 10 minuti di riposo, è possibile tornare alla propria vita normale.

Posso scegliere o sapere chi è il donatore di sperma?

Non è possibile scegliere il donatore di sperma. In Spagna, tutti i donatori di sperma sono anonimi per legge. Tuttavia, possiamo garantire la massima somiglianza con le caratteristiche fisiche della donna ricevente.

Come faccio a sapere che il donatore è sano?

I donatori di sperma vengono valutati attraverso un esame fisico, uno studio familiare completo per escludere malattie ereditarie, una valutazione psicologica, un’analisi della qualità dello sperma, test di laboratorio per escludere malattie infettive e un test genetico completo per rilevare lo stato di portatore delle più comuni malattie genetiche recessive.

Quali sono le mie possibilità di successo?

Le possibilità di gravidanza sono comprese tra il 10 e il 20% per ciclo. Tuttavia, ogni caso è unico e molti fattori influenzano il risultato, come l’età della donna, la qualità dello sperma, la risposta alla stimolazione ovarica, il numero di tentativi precedenti o lo spessore dell’endometrio. Per questo motivo, la personalizzazione del trattamento è molto importante.

Cosa succede se non rimango incinta?

È possibile riprovare, poiché il tasso di gravidanza aumenta con il numero di tentativi fino alla quarta inseminazione. In alternativa, si può prendere in considerazione il ricorso alla Fecondazione In Vitro (FIV).

Qual è la differenza tra inseminazione intrauterina e Fecondazione In Vitro?

Sono due trattamenti diversi. L’inseminazione intrauterina è più naturale della FIV perché la fecondazione avviene all’interno del corpo della donna. Nella FIV, la fecondazione avviene in laboratorio e l’embrione viene poi trasferito nell’utero della donna.