Chi dice che una coppia di donne non può concepire? Grazie ai progressi della scienza e della tecnologia, la PMA consente oggi alle coppie lesbiche di diventare madri e di partecipare al processo. Ma come? In questo articolo vi parliamo di questo trattamento, il metodo ROPA (Receiving Eggs from the Couple).
La genitorialità condivisa è una delle alternative, insieme all'inseminazione artificiale e alla fecondazione in vitro con sperma di donatore, a disposizione delle coppie di due donne per diventare madri. E perché questo metodo e non un altro? Di seguito spieghiamo in cosa consiste e cosa lo rende uno dei trattamenti più richiesti dalla comunità LGTBI, nato in risposta alla domanda sociale e soprattutto al desiderio di entrambe le donne di poter partecipare alla gravidanza del loro futuro bambino.
Sempre più coppie di donne chiedono informazioni e si sottopongono a questo trattamento. Non solo pazienti nazionali, ma anche pazienti straniere sposate che cercano questo trattamento, legalmente limitato nel loro Paese.
Cosa comporta?
Se c'è un aspetto che lo differenzia dall'inseminazione artificiale o dalla FIV più convenzionale, è senza dubbio la sincronizzazione dei cicli riproduttivi delle due donne coinvolte nel processo. Questo metodo consente a una donna di fornire l'ovulo e all'altra di gestare l'embrione.
Sappiamo che la qualità dell'ovocita diminuisce con l'avanzare dell'età della donna, per questo motivo, in una coppia di donne, si raccomanda sempre che la donatrice di ovociti sia la più giovane delle due, a condizione che la coppia non abbia patologie endometriali che possano ostacolare il trasferimento dell'embrione o la sua gestazione.
La donatrice di ovuli deve essere sottoposta a stimolazione ovarica prima di poter eseguire una puntura follicolare per ottenere gli ovuli. Questi saranno selezionati e trattati in laboratorio per essere fecondati con lo sperma di un donatore anonimo e creare embrioni di qualità. Un embrione verrà poi trasferito nell'utero dell'altra coppia. Di conseguenza, sia la madre biologica che la madre surrogata sono coinvolte in questo processo.
Cosa dice la legge spagnola sul metodo ROPA?
Questo trattamento, a differenza di altri Paesi, è un metodo legale in Spagna, come stabilito dalla Legge 14/2006 sulla PMA, poiché prevede un processo di fecondazione in vitro con ovuli di donatori, ma con la differenza che in questo caso il donatore non è anonimo, bensì la coppia.
Per questo tipo di trattamento è sufficiente che la coppia sia sposata, in modo che entrambi abbiano gli stessi obblighi e diritti legali nei confronti del futuro bambino e ottengano lo stesso riconoscimento legale della maternità.E perché sposati? Perché nel matrimonio l'anonimato è nullo.
In Spagna, secondo l'Istituto nazionale di statistica (INE), nel 2017 sono stati celebrati 4637 matrimoni tra persone dello stesso sesso, pari al 2,7% del totale dei matrimoni, di cui 2314 (49,9%) tra donne (INE, 2018).
L'articolo 16.1 della Dichiarazione Universale dei Diritti Umani afferma che "L'uomo e la donna maggiorenni, senza distinzione di razza, di nazionalità o di religione, hanno il diritto di sposarsi e di fondare una famiglia; hanno uguali diritti rispetto al matrimonio, durante il matrimonio e al suo scioglimento".
Tuttavia, la donazione di sperma deve essere anonima, come gli altri trattamenti. I donatori saranno accettati in anticipo dopo un rigoroso studio delle malattie, della qualità dello sperma, dell'età, ecc.
La donazione viene quindi effettuata presso una banca del seme ufficialmente accreditata.
Questo sperma non può essere utilizzato nelle successive gravidanze della coppia se sono già state ottenute sei gravidanze. È quindi possibile congelare il campione, ma non è detto che possa essere utilizzato in un secondo momento.Quali sono le fasi di questo trattamento di PMA?
Prima consultazione medica, durante la quale la coppia può fornirci tutte le informazioni di cui abbiamo bisogno noi di Reproclinic per conoscere eventuali malattie, problemi genetici, storia, desideri della coppia e molto altro ancora!Durante questa prima consultazione, inoltre, consiglieremo la coppia, consegneremo i consensi firmati, il budget e l'elenco degli esami medici necessari per la visita successiva.
Seconda visita per analizzare gli esami effettuati, entro 3 mesi. Se tutto è a posto, inizia il trattamento!
Stimolazione ovarica della madre donatrice. Questa fase è importante per ottenere il maggior numero possibile di ovociti per la successiva fecondazione in laboratorio e per ottenere embrioni di qualità. Questo trattamento dura tra i 10 e i 12 giorni, con consultazioni mediche ogni 2 o 3 giorni, farmaci appropriati, monitoraggio ecografico e analisi ormonali.Una volta che gli ovuli hanno raggiunto il numero e le dimensioni giuste, viene somministrata una dose di ormone hCG per indurre l'ovulazione.Puntura ovarica e prelievo degli ovociti.Si effettua 36 ore dopo l'induzione della maturazione e si tratta di una semplice procedura in cui si inserisce un ago attraverso la vagina, sotto controllo ecografico, per pungere e aspirare i follicoli, in cui si troveranno gli ovuli, che verranno raccolti in provette da portare in laboratorio.Fecondazione in vitro con sperma di un donatore anonimo. Si effettua in modo tradizionale o con la tecnica ICSI, che prevede l'iniezione di uno spermatozoo in ciascuno degli ovuli. Una volta avvenuta la fecondazione, gli zigoti (il nome dato a un ovocita correttamente fecondato) si dividono per dare origine all'embrione. Gli embrioni vengono coltivati per 3 e 5 giorni. I nostri specialisti monitoreranno lo sviluppo e determineranno la qualità di ciascun embrione, in modo da poter selezionare l'embrione di migliore qualità in un secondo momento.
Preparazione dell'endometrio. In questa fase, le coppie che desiderano portare a termine una gravidanza dovranno prepararsi al trasferimento degli embrioni. Questo trattamento sarà ormonale e consisterà nella preparazione dell'utero.
Trasferimento dell'embrione di migliore qualità nell'utero. Di solito viene effettuato 5-6 giorni dopo la puntura. Se durante il ciclo di PMA si generano più embrioni di buona qualità, questi verranno vitrificati e conservati a -196°C, in modo da poterli utilizzare in un ciclo successivo ed evitare l'intero processo precedente.
Test di gravidanza, un test che verrà effettuato nel sangue per poter sapere al 100% se il trattamento ha avuto successo o meno. Il test di gravidanza nel sangue viene effettuato 13-15 giorni dopo il trasferimento dell'embrione.
20 giorni dopo il test si esegue un'ecografia per verificare se tutto procede bene e se il bambino ha il battito cardiaco. Se tutto va bene, la paziente viene dimessa dall'ospedale.
Il tasso di successo di questo metodo è influenzato da molti fattori, come l'età, la qualità degli ovuli e la riserva ovarica. Tuttavia, il tasso è molto alto!
Alla Reproclinic faremo tutto il possibile per realizzare il vostro sogno. Se volete affrontare la maternità in modo condiviso, il metodo ROPA è il trattamento più adatto a voi. Venite a fare una prima consulenza gratuita per saperne di più su questo trattamento.