Maternité pour couples lesbiens (ROPA)

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La Réception d’ovules de la partenaire est un traitement de Fécondation in vitro destiné aux couples de femmes grâce auquel les deux participent de la maternité avec le sperme d’un donneur : l’une cède les ovules et l’autre porte la grossesse.

Quand est-ce que la reception d'ovules de la partenaire est indiquee?

La Réception d’ovules de la partenaire est conçue pour les couples de femmes mariées où:

• La femme qui compte donner ses ovules a une bonne réserve ovarienne.
• La femme qui envisage de recevoir les embryons ne souffre aucune pathologie utérine complexe.

Phases du processus de reception d'ovules de la partenaire

Le processus commence avec un premier rendez-vous informatif (visite sur place ou moyennant vidéoconférence) pour analyser la situation du couple, expliquer le processus et prescrire les examens médicaux nécessaires dans chaque cas.

• Pour la femme qui recevra les embryons:
• • Analyse hormonale et étude des maladies infectieuses.
  • Echographie pour contrôler l’état de l’utérus ainsi que tout autre examen ou prise de sang nécessaire dans chaque cas.
  • Mammographie (dans les cas où il y ait des antécédents de cancer du sein dans la famille ou si la femme a plus de 39 ans).

• Pour la femme qui cède ses ovules

  • Analyse hormonale pour déterminer le fonctionnement des ovaires et étude des maladies infectieuses.
  • Echographie des ovaires.
  • Mammographie (dans les cas où il y ait des antécédents de cancer du sein dans la famille ou si la femme a plus de 39 ans).

Une fois obtenus les résultats des tests prescrits, l’on fixera un deuxième rendez-vous pour que votre spécialiste puisse vous présenter un rapport détaillé du processus à réaliser et toutes les parties signeront le consentement correspondant pour pouvoir commencer le traitement.

Traitement de la reception d’ovules de la partenaire:

Pour la femme qui cède ses ovules:

1. Stimulation ovarienne.  Elle consiste en l’administration quotidienne d’hormones pendant près de 15 jours pour stimuler les ovaires.
2. Décharge ovulatoire. Une fois les ovaires dûment stimulés, l’on administre une autre hormone qui induit l’ovulation.
3. Ponction ovarienne. Ce processus se porte à terme sous sédation et dure 20 min. environ, pendant lesquels l’on aspire le liquide folliculaire et les ovules à l’aide d’une aiguille connectée à un échographe vaginal.

Pour la femme qui recevra les embryons:

1. Préparation de l’endomètre. Il s’agit simplement de l’administration d’estrogènes pendant 10 à 15 jours, moyennant des patches ou, le cas échéant, voie orale. Le gynécologue contrôlera échographiquement l’évolution de l’endomètre, jusqu’à ce qu’il atteigne entre 5 et 10 millimètres d’épaisseur et un aspect trilaminaire.
2. Obtention de l’échantillon de sperme et processus de Fécondation in vitro. Le jour-même de la récupération des ovules de la femme qui les cède, l’on effectue la FIV avec le sperme du donneur préalablement sélectionné. La technique utilisée est l’ICSI, qui consiste à introduire le spermatozoïde dans l’ovule moyennant une micropipette.
3. Culture embryonnaire et sélection des embryons. Pendant les jours suivants, les biologistes évaluent quotidiennement l’évolution des embryons avec la technologie Time-Lapse. Ils peuvent ainsi voir ceux qui ont le mieux fécondé et sont plus susceptibles de s’implanter de façon à maximiser les possibilités de naissance d’un enfant sain.
4. Sélection des embryons à transférer et transfert embryonnaire. Au bout de 5 jours de développement, l’on sélectionne le ou les embryons plus compétents et on le/les transfère dans l’utérus de la femme qui doit les recevoir.

Quelles sont mes possibilites de tomber enceinte?

Le pourcentage de grossesses avec la Réception d’ovules de la partenaire oscille entre 40% et 70%. Il s’agit cependant de pourcentages symboliques car les taux de succès dépendent de beaucoup de facteurs en fonction de chaque cas : comme l’âge de la femme qui cède ses ovules, la qualité de sa réserve ovarienne, ou la présence de pathologies endométriales chez la femme qui recevra les embryons, par exemple. Il faudra donc que notre équipe médicale étudie votre cas particulier pour vous donner un pourcentage plus fiable.

FAQ Sur la reception d'ovules de la partenaire

Devons-nous etre mariees?

Grâce aux dispositions de la nouvelle loi 4/2023 en Espagne, dont l’objectif principal est de garantir des droits à la communauté LGBTI, la partenaire non enceinte n’aura plus besoin de faire une procédure d’adoption judiciaire pour être légalement reconnue comme mère de l’enfant. Au lieu de cela, il lui suffira d’exprimer son consentement dans le registre civil espagnol, à la naissance de l’enfant. Cette évolution spécifique a permis d’instaurer l’égalité entre les couples de lesbiennes mariées et non mariées espagnols qui souhaitent suivre ensemble des traitements de fertilité. En outre, cette loi renforce l’argument contre la discimination fondée sur l’état civil ou l’orientation sexuelle, lorsqu’il s’agit de traitements de la fertilité. Il n’y a qu’une seule particularité : pour garantir l’intégrité du processus, et afin d’éliminer toute crainte de don de gamètes non divulgué entre les femmes non mariées, toutes deux devront déclarer qu’elles partagent un projet commun, ce qui sera documené dans leurs antécédents cliniques.

Legalement, qui sera la mere biologique?

Les deux. La Réception d’ovules de la partenaire permet la maternité double ou partagée.

A qui le bebe ressemblera-t-il?

Il peut y avoir des ressemblances avec la mère portant la gestation mais le bébé recevra fondamentalement la génétique de la mère qui a cédé ses ovules et du donneur de sperme. La vie du bébé commence avec la grossesse et c’est à ce moment-là qu’il recevra ses premières expériences sensorielles et, pendant cette phase, la mère qui porte la grossesse peut donc influencer la santé mentale du bébé.

Pouvons-nous choisir le donneur?

Non, parce que le don de sperme est totalement anonyme et confidentiel. Mais nous vous garantissons qu’il aura une ressemblance phénotypique et immunologique maximales avec vous deux.

Pouvons-nous utiliser le sperme d’un homme connu?

Non, parce que la Loi espagnole sur la PMA établit que les dons doivent être anonymes et confidentiels.

A quel age est-il plus indique de realizer ce traitement?

Pour la femme qui cède ses ovules, il est conseillable qu’elle ait moins de 38 ans (puisqu’à partir de cet âge, la qualité des ovules baisse beaucoup). En ce qui concerne la réceptrice, l’idéal est qu’elle ait moins de 45 ans.