Le microbiote endométrial et son effet sur la fertilité

Notre corps est rempli de micro-organismes, qui peuvent nous apporter de nombreux bienfaits, même si parfois, en raison d'un déséquilibre hormonal ou d'une infection, ils peuvent devenir instables et endommager notre organisme. La microflore endométriale, par exemple, peut jouer un rôle très important en influençant l'implantation de l'embryon et le succès de la grossesse.

Les micro-organismes qui vivent dans notre corps peuvent nous aider à réaliser de nombreuses fonctions physiologiques dont nous avons besoin. Les bactéries et autres types de micro-organismes peuvent toutefois être une cause directe d'infertilité. Nous parlons de bactéries qui provoquent des maladies telles que la gonorrhée, la chlamydia ou la tuberculose génitale.

Depuis quelque temps, cette question prend de l'ampleur, d'autant que les progrès technologiques font de le PMA une révolution dans le monde de la fertilité. Il est donc désormais possible de détecter des bactéries jusqu'alors inconnues et de les analyser pour voir comment elles agissent, quelle est leur fonction et si elles peuvent affecter la fertilité d'une femme.

Les femmes qui suivent des traitements de PMA en raison de problèmes de fertilité présentent à 40 % des altérations de leur flore vaginale.

Lorsqu'une femme est en bonne santé, son système reproductif est dominé par les Lactobacillus, des bactéries qui protègent la femme en créant un pH acide qui ne permet pas l'apparition et le développement d'autres bactéries. L'endomètre d'une femme possède ce microbiome dominé par Lactobacillus, mais après un changement hormonal, de nouvelles bactéries peuvent apparaître et nuire à la fertilité et à la santé reproductive. Bien que d'autres facteurs puissent être à l'origine de cette modification du microbiome, comme le tabagisme, l'activité sexuelle, les méthodes contraceptives ou les produits chimiques.

Il existe également des maladies ou des troubles, comme l'endométriose ou le SOPK, qui sont influencés par l'équilibre du microbiote vaginal et intestinal. Les maladies qui peuvent affecter la fertilité d'une femme, comme nous l'avons évoqué dans les articles précédents.

Qu'est-ce qui peut provoquer une infection ou une perturbation des bactéries dans le vagin?

• Problèmes de conception. • Risque accru de fausse couche.

• Risque accru de rupture des membranes et d'accouchement prématuré.

• Une altération de la réceptivité de l'endomètre et, par conséquent, une difficulté accrue pour que l'embryon se fixe correctement. On a récemment découvert que la cavité utérine n'est pas une zone stérile, comme on le pensait auparavant. Ainsi, il a été observé que l'endomètre peut influencer la capacité d'un embryon à s'implanter.

• Le microbiome peut influencer la qualité du sperme.

• Affectant le développement folliculaire, inhibant dans certains cas la réponse aux hormones sexuelles.

Microbiotique de l'endomètre pendant les processus de PMA

Lorsqu'une femme subit un traitement de PMA, comme la FIV, elle peut souffrir d'une altération du microbiome vaginal, en raison des changements provoqués par l'étape hormonale, une phase importante du traitement.

Dans de nombreux cas, la présence de certains micro-organismes dans le col de l'utérus et dans la cavité utérine peut déterminer le succès de l'implantation de l'embryon dans l'endomètre. Nous parlons d'obtenir un taux de réussite plus élevé. Ainsi, moins il y a de germes et plus il y a de Lactobacilli, plus les résultats sont probants. Par conséquent, s'il y a plus de 10 % de bactéries autres que les lactobacilles, les chances d'implantation, de grossesse et d'accouchement seront plus faibles.

Par conséquent, si la grossesse n'est pas obtenue lors des premiers cycles, il est important d'étudier si la stimulation hormonale ou les antibiotiques utilisés peuvent affecter le microbiome et, par conséquent, la fertilité.

Cependant, il existe des tests endométriaux qui permettent de détecter certaines altérations du microbiote endométrial. Grâce à cette détection, nous pouvons effectuer un traitement avec des probiotiques ou des antibiotiques qui aident et donnent un effet positif au taux de grossesse de nos traitements de fertilité.

À Reproclinic, nous disposons d'une équipe d'experts, ayant une grande expérience dans le monde de la fertilité et de le PMA, qui analysera toutes les causes possibles à l'origine des problèmes de votre fertilité. De plus, grâce à nos traitements de reproduction assistée, nous ferons de vos rêves une réalité!