La préservation de la fertilité féminine, qu'est-ce que c'est et pour qui est-ce indiqué ?

Par le comité de rédaction de Reproclinic

Aujourd'hui, la maternité a changé. Elle devient une décision de plus en plus consensuelle pour les femmes et les couples qui sont mieux préparés, qui choisissent le meilleur moment pour devenir parents.
Nous recherchons le moment de la plus grande stabilité économique et professionnelle avant de fonder une famille. Mais ce moment ne coïncide pas toujours avec notre période de fertilité.

Les femmes d'aujourd'hui choisissent de devenir mères lorsqu'elles peuvent le combiner avec leur profession et partager ce projet de vie avec la bonne personne, dans les circonstances les plus favorables. Cependant, avec l'âge, les grossesses naturelles deviennent de plus en plus difficiles. Et de nombreuses femmes choisissent volontairement de préserver leur fertilité jusqu'au moment opportun.

 

La maternité aujourd'hui

Études, travail, stabilité économique, équilibre entre vie familiale et vie personnelle... Nombreux sont les facteurs qui incitent les femmes à retarder la décision de fonder une famille. C'est une réalité à laquelle nous sommes confrontés tous les jours dans les cliniques de procréation assistée. Le fait est qu'actuellement, l'âge auquel les femmes espagnoles ont leur premier enfant est d'environ 32 ans. Et le taux de femmes qui deviennent mères après 40 ans est le seul qui augmente.

Cependant, la réalité est que la fertilité des femmes a une date de péremption. Contrairement aux hommes, qui produisent des spermatozoïdes tout au long de leur vie, les femmes ont un nombre limité d'ovules.

La fertilité d'une femme commence à décliner après l'âge de 30 ans. À 35 ans, la fertilité féminine atteint sa limite. Une baisse s'amorce qui peut entraîner un taux plus élevé de fausses couches et un risque accru de transmission de maladies génétiques. En outre, les chances d'obtenir une grossesse naturelle diminuent considérablement. Par conséquent, de plus en plus de femmes et de couples doivent recourir à des traitements de procréation assistée pour devenir parents.

Face à cette situation, il est très important pour les jeunes filles de moins de 35 ans d'envisager sérieusement la préservation de la fertilité féminine afin de pouvoir réaliser leur projet de maternité dans le futur.

 

Comment préserver la fertilité féminine ?

La vitrification ovocytaire est une technique de procréation assistée qui permet l'extraction, la congélation (vitrification) et le stockage d'ovules dans des conditions optimales pour leur conservation et leur utilisation ultérieure. La vitrification des ovules est actuellement la technique la plus aboutie pour la préservation de la fertilité féminine.

Pour que les ovules restent intacts, ils doivent être congelés à l'aide de méthodes très avancées et précises. Dans le cas contraire, des cristaux de glace pourraient se former et endommager la structure de la cellule. En effet, cette cellule est composée à 70 % d'eau. Il est donc nécessaire de recourir à une technique avancée qui permet aux ovocytes de rester intacts pendant une durée indéterminée.

Actuellement, les ovocytes sont immergés dans des milieux cryoprotecteurs qui les protègent de la congélation. Ils sont ensuite refroidis en très petits volumes, très rapidement, à basse température par introduction dans l'azote liquide à -196ºC.

La femme doit subir une stimulation ovarienne contrôlée par un spécialiste afin de développer plusieurs follicules. Une fois cette étape terminée et sous sédation, les ovules sont aspirés. Ils sont ensuite vitrifiés et conservés pour un usage ultérieur.

 

À qui s'adresse cette technique ?

La vitrification ovocytaire est particulièrement indiquée pour les femmes qui souhaitent reporter leur maternité dans le futur. Que ce soit pour des raisons personnelles, professionnelles et/ou médicales. Cette technique est recommandée pour les femmes de moins de 35 ans qui ont encore des ovules de bonne qualité. Plus la femme est jeune, plus la qualité des ovocytes est élevée.

Les raisons personnelles, comme nous l'avons déjà mentionné, sont généralement basées sur la réalisation d'objectifs tels que la stabilité personnelle, professionnelle ou économique ; la réalisation d'objectifs professionnels ou du plan de carrière souhaité ; la recherche de la personne avec laquelle nous voulons former un projet de vie, etc.

D'autre part, il existe des raisons médicales. Les femmes qui doivent subir un traitement contre le cancer, comme la chimiothérapie ou la radiothérapie, qui peut mettre leur fertilité en danger, peuvent conserver leurs ovules pour les utiliser une fois la maladie surmontée.

D'autres maladies peuvent également mettre en péril la fertilité future d'une femme, comme l'endométriose, certaines maladies auto-immunes et même certaines interventions chirurgicales.

La préservation de la fertilité féminine est également utilisée par les femmes ou les couples qui suivent un traitement de fécondation in vitro et n'envisagent pas la congélation d'embryons. Ainsi, si le traitement échoue à la première tentative, la femme ne doit pas subir une nouvelle stimulation ovarienne.

Que fait-on des œufs par la suite ?

Les ovules peuvent être conservés à l'état congelé aussi longtemps que nécessaire, sans que leur qualité en soit affectée. Les ovocytes restent jeunes et dans les meilleures conditions. La femme peut ainsi décider du meilleur moment pour tomber enceinte.

Pour être utilisés, les ovules doivent être décongelés en laboratoire, où ils sont fécondés avec le sperme du partenaire ou du donneur. Les embryons sont généralement conservés en culture pour être transférés après 5 jours. La femme doit suivre un traitement hormonal pour préparer son endomètre à l'implantation de l'embryon. Les embryons de qualité restants peuvent être congelés ou donnés.

Si vous souhaitez en savoir plus sur cette technique ou sur nos traitements de procréation assistée, n'hésitez pas à contacter Reproclinic, nous serons ravis de répondre à toutes vos questions et de vous aider dans votre projet de vie !

 

Publié par le Dr Maria Arqué

Directrice médicale de Reproclinic
Spécialiste en obstétrique / gynécologie et médecine de la reproduction