Mese della Sensibilizzazione sulla Tiroide

Gennaio è il Mese della Sensibilizzazione sulla Tiroide, ed è l'occasione perfetta per concentrarsi su questo argomento comunemente tralasciato ma molto importante. In questo articolo del blog esploreremo il legame tra la funzione tiroidea e la salute riproduttiva, in particolare nelle donne.

Ma cos'è esattamente la tiroide? Si tratta di una ghiandola a forma di farfalla situata nella parte anteriore del collo, che svolge un ruolo fondamentale nella regolazione del metabolismo e aiuta a mantenere l'equilibrio ormonale. La tiroide produce, immagazzina e rilascia ormoni che influenzano l'attività della maggior parte delle cellule del corpo. Pertanto, per coloro che intendono iniziare il loro percorso di fertilità nel 2024, è fondamentale comprendere l'impatto della tiroide sul sistema riproduttivo.

L'importanza degli ormoni tiroidei nel sistema riproduttivo femminile è sottolineata dalla presenza di recettori per il TSH e per gli ormoni tiroidei sulle superfici delle ovaie e degli ovociti. Ciò rende innegabile il loro ruolo nei processi riproduttivi come la follicologenesi, la fecondazione, l'embriogenesi, l'impianto e la gravidanza. Altri studi sembrano inoltre suggerire che gli ormoni tiroidei sostengano la crescita preantrale dei follicoli indotta dall'FSH, particolarmente importante per la FIV, e che un'alterazione degli ormoni tiroidei possa potenzialmente influire sui marcatori della riserva ovarica, come l'ormone anti-mulleriano (AMH). Ma non è tutto: gli ormoni tiroidei e i loro recettori svolgono anche un ruolo nella regolazione della recettività endometriale e qualsiasi alterazione potrebbe avere effetti negativi sulla placenta.

Alcuni disturbi della tiroide, come l'ipotiroidismo, possono alterare il delicato equilibrio ormonale, necessario per la fertilità. Se l'ipotiroidismo non viene individuato precocemente, può manifestarsi sotto forma di infertilità o aborti ricorrenti. Per affrontare questa condizione, tuttavia, l'endocrinologo di solito prescrive dei farmaci in modo che il livello di TSH del paziente possa scendere sotto i 2,5. Negli uomini, invece, l'ipotiroidismo può portare ad alterazioni nella produzione dello sperma, come una diminuzione del numero di spermatozoi, un numero elevato di spermatozoi di forma anomala o addirittura una riduzione della libido. Per questo motivo, gli esami della tiroide sono una parte essenziale della valutazione completa della fertilità dei nostri pazienti presso la clinica. L'aspetto interessante è che non esistono studi sull'impatto dell'ipotiroidismo sui risultati della FIV, perché tutte le pazienti vengono trattate adeguatamente prima di iniziare il trattamento.

Tuttavia, alcune pazienti possono avere difficoltà a regolare il proprio ciclo mestruale, nonostante il trattamento adeguato. In questi casi, i trattamenti di fertilità come la FIV rappresentano una soluzione ideale, in quanto offrono un percorso per ottenere una gravidanza anche quando il concepimento naturale è difficile a causa di irregolarità persistenti. La FIV è una ricetta di successo: i medici monitorano attentamente i livelli ormonali delle pazienti, mentre gli embriologi seguono lo sviluppo degli embrioni in un ambiente controllato e scelgono l'embrione di migliore qualità per l'impianto. La combinazione di questi due elementi aumenta notevolmente le possibilità di un impianto di successo e di un successivo percorso verso la maternità.

Detto questo, le implicazioni della salute della tiroide vanno oltre l'impianto: I livelli di TSH influenzano lo sviluppo cerebrale, la crescita e la salute generale del feto. I disturbi della tiroide non trattati, in particolare l'ipotiroidismo e l'ipertiroidismo, comportano rischi quali parto pretermine, basso peso alla nascita e problemi di sviluppo. Proprio per questo motivo i livelli di TSH vengono monitorati regolarmente anche durante la gravidanza.

Ormai è accertato che la salute della tiroide è parte integrante del percorso di fertilità di ogni persona. Ci auguriamo che, informandovi su questo argomento, possiamo mettervi in condizione di adottare alcune misure proattive, come adottare uno stile di vita favorevole alla tiroide, evitare alcuni noti interferenti endocrini, ecc. Invitiamo inoltre coloro che sono alla ricerca di una guida personalizzata a contattarci e a prenotare un primo consulto. Il nostro team di specialisti della fertilità di Reproclinic valuterà il vostro caso specifico e vi fornirà alcune indicazioni e raccomandazioni.