Che cos'è la fertilità maschile e come viene influenzata?

A volte, quando una coppia non riesce a concepire, si pensa che sia la donna ad avere un problema di fertilità. Ma non è sempre così: anche gli uomini possono soffrire di infertilità, per diverse ragioni. Attualmente, 1 coppia su 7 è infertile ed è importante conoscerne le ragioni, in modo che noi, come clinica della fertilità, possiamo aiutarvi a realizzare il vostro sogno.

Nel mondo della fertilità, il fattore maschile gioca un ruolo fondamentale, per cui nella metà dei casi in cui ci troviamo, il fattore maschile è coinvolto nei problemi durante il concepimento. In generale, il 20% è l'unico responsabile e tra il 30% e il 40% è legato a fattori femminili.

Negli ultimi tre decenni la fertilità maschile si è progressivamente deteriorata. In generale, si riscontra una riduzione del numero e della mobilità degli spermatozoi. La causa? Ci sono malattie o cause multiple che possono portare a questa riduzione.

Ad esempio, nel caso di un basso numero di spermatozoi, si possono riscontrare le seguenti cause:

• Scarso sviluppo dei testicoli (ipogonadismo testicolare).
• Orchite.
• Orecchioni.
• Alterazioni genetiche.
• Mancanza di cellule terminali.

Anche gli uomini che sono stati sottoposti a chemioterapia o radioterapia, o che hanno perso i testicoli a causa del cancro o di un altro problema, possono soffrire di una ridotta qualità dello sperma.

Anche la mobilità ridotta è un fattore che può portare all'infertilità negli uomini. Ma perché si verifica questa riduzione? Le ragioni sono molteplici:

• Stress.
• Consumo di alcuni farmaci (per lo più non permanenti, come gli antidolorifici) o di droghe tossiche, come la marijuana o l'eroina.
• Ingrossamento delle vene dei testicoli, una condizione nota come varicocele.
• L'aumento del calore, che può verificarsi ad esempio nelle saune. Questo influisce sulla produzione e sul funzionamento ottimale degli spermatozoi.

Altri fattori che possono causare problemi di infertilità sono

• Fattori ambientali (temperature elevate, sostanze chimiche, contaminazione).
• Problemi nei dotti eiaculatori dovuti a ostruzione.
• Malattie genetiche.
• Problemi di erezione.
• Eiaculazione precoce prima dell'ingresso in vagina.
• Dolore, gonfiore o noduli nei testicoli.

D'altra parte, come sottolinea la nostra biologa Aina Canyelles nel suo blog sulla riproduzione assistita professionale, lo stile di vita gioca un ruolo importante nella qualità dello sperma di un uomo. Come abbiamo detto all'inizio, negli ultimi 30 anni la qualità dello sperma è diminuita, spingendo l'OMS ad aggiornare i valori normali.

La causa, probabilmente, è lo stile di vita che conduciamo oggi: la dieta che seguiamo, il consumo di alcol e tabacco, o di altre droghe, l'inquinamento o la vita sedentaria. Quindi la prima cosa da cambiare sono le nostre abitudini quotidiane.

E vi chiederete: l'età influisce anche sulla fertilità, come nel caso delle donne? Ebbene, anche se gli studi non hanno dato risposte chiare, è vero che i risultati dei parametri seminali in età avanzata peggiorano, in quanto possono riguardare il genoma, il volume dell'eiaculato, la mobilità o la concentrazione degli spermatozoi.

Il seminogramma, lo strumento essenziale per la fertilità maschile

Lo sperma contiene una grande quantità di informazioni, che comprendono anche informazioni sulla capacità riproduttiva degli spermatozoi, sulla loro qualità e sullo stato delle ghiandole dell'apparato riproduttivo. E come si analizza lo sperma? Attraverso il seminogramma, o analisi di base dello sperma.

Questo strumento permette di effettuare un esame macroscopico e microscopico. Con la prima analisi si possono osservare colore, odore, liquefazione, viscosità, volume o pH. L'OMS stabilisce i parametri normali di uno spermogramma, aggiornati nel 2010. Per quanto riguarda l'analisi microscopica, si conoscono la concentrazione, la motilità, la morfologia e la vitalità degli spermatozoi.

Per effettuare l'analisi con questo strumento, l'uomo non deve aver eiaculato da 2 a 7 giorni (senza rapporti sessuali o masturbazione). Tuttavia, per ottenere informazioni più efficaci, è importante eseguire due seminogrammi a distanza di meno di un mese. Oltre a poter integrare questa analisi con altri test.

Per saperne di più sui seminogrammi, potete leggere l'articolo che abbiamo pubblicato sul nostro blog qualche mese fa su questo strumento molto efficace.

Se non riuscite a concepire da più di un anno, vi consigliamo di recarvi alla nostra consulenza e di effettuare gli esami del caso per capire quale sia il vostro problema, sia nell'uomo che nella donna, nel caso di coppie eterosessuali. Contattateci per richiedere il vostro primo appuntamento