Die jüngste Folgeuntersuchung der Meta-Analyse von 2017 zur reproduktiven Gesundheit von Männern hat einen besorgniserregenden Trend aufgezeigt: Die Spermienzahl (die Anzahl der Spermien in einem einzigen Ejakulat) nimmt weltweit mit einer beschleunigten Rate von schätzungsweise 2,64 % pro Jahr ab. Die erheblichen Auswirkungen dieses Phänomens werden immer deutlicher und stellen zweifellos ein großes Problem für die öffentliche Gesundheit dar.
Zwischen 1981 und 2013 wurden zahlreiche Studien durchgeführt, die sich jedoch alle hauptsächlich auf Männer aus Nordamerika, Europa und Australien konzentrierten. Dennoch berichteten sie alle über einen bemerkenswerten Rückgang der Spermienkonzentration und -anzahl. Die jüngste Analyse erweitert den Umfang der früheren Studien, indem sie auch Daten aus Südamerika, Mittelamerika, Asien und Afrika bis zum Jahr 2019 einbezieht. Dies ermöglicht eine breitere Perspektive, die wiederum ein umfassenderes Verständnis der weltweiten Trends bei der Spermienzahl ermöglicht.
Was die Auswirkungen auf die Unfruchtbarkeit bei Männern betrifft, so räumen die Studienautoren ein, dass eine geringere Spermienzahl zwar kein perfekter Indikator für Unfruchtbarkeit ist, aber zweifelsohne eng mit den Fruchtbarkeitschancen zusammenhängt. Sie erklären, dass eine höhere Empfängniswahrscheinlichkeit auch dann nicht garantiert ist, wenn die Spermienkonzentration über dem Schwellenwert von 40-50 Millionen/ml liegt, aber es gibt auch Hinweise darauf, dass die Empfängniswahrscheinlichkeit unterhalb dieses Schwellenwerts deutlich abnimmt. Der in der jüngsten Studie festgestellte Rückgang der durchschnittlichen Spermienkonzentration von 104 auf 49 Millionen/ml deutet darauf hin, dass immer mehr Männer anfällig für eine verminderte Fähigkeit zur Befruchtung ihrer Partnerinnen sind. Einfach ausgedrückt: Die weltweit sinkenden Fruchtbarkeitsraten können zumindest teilweise auf die geringere Spermienqualität bei Männern zurückgeführt werden. Glücklicherweise können die Techniken der assistierten Reproduktion, die wir in der Reproclinic anwenden, dies teilweise kompensieren.
Experten befürchten, dass wir uns einem Wendepunkt nähern, an dem die meisten Männer unfruchtbar sein werden. Das ist alarmierend, denn dies hätte nicht nur Auswirkungen auf die betroffenen Familien, sondern auch auf die Gesellschaft insgesamt, insbesondere in Ländern mit schrumpfender Bevölkerung. Es ist jedoch wichtig zu verstehen, dass der Rückgang der Spermienzahl kein isoliertes Phänomen ist. Vielmehr fällt er häufig mit einem niedrigen Testosteronspiegel und Veränderungen in der Entwicklung der männlichen Genitalien während der frühen Fötalstadien zusammen. Die Spermienproduktion bei Männern hängt von einem angemessenen Testosteronspiegel und der Fähigkeit der Hoden ab, die Gewebetemperatur zu regulieren. Während Schäden, die männlichen Babys während des kritischen "reproduktiven Programmfensters" der Frühschwangerschaft zugefügt werden, dauerhaft sind, besteht der Silberstreif am Horizont darin, dass alle Schäden, die den Spermien eines Mannes im Laufe seines Lebens zugefügt werden, rückgängig gemacht werden können. Da es ungefähr 75 Tage dauert, bis die Spermien reifen, haben Männer regelmäßig, etwa alle zweieinhalb Monate, die Möglichkeit, ihre Spermienqualität zu verbessern, indem sie gesündere Gewohnheiten annehmen (z. B. mit dem Rauchen aufhören) und schädliche Einflüsse minimieren (z. B. Pestizide vermeiden).
Da die Forscher weiterhin die Faktoren erforschen, die zu einer sinkenden Spermienzahl beitragen, ist es für Männer und Frauen gleichermaßen wichtig, ihre reproduktive Gesundheit in den Vordergrund zu stellen. Der beste Weg dazu ist ein gesunder Lebensstil mit ausgewogener Ernährung, regelmäßiger körperlicher Betätigung, einem gesunden Gewicht und dem Verzicht auf das Rauchen. Wenn Sie noch einen Schritt weiter gehen wollen, können Sie sich Ihrer Exposition gegenüber endokrin wirksamen Chemikalien bewusster werden. Diese Chemikalien umfassen eine Reihe von Stoffen wie Phthalate (die in Lufterfrischern, Parfüms, Nagellacken usw. enthalten sind), Bisphenol A (allgemein bekannt als BPA, das in Hartplastik enthalten ist), Perfluoralkylsubstanzen (die in einigen antihaftbeschichteten Kochgeräten enthalten sind) und Pestizide.
Bei Reproclinic wissen wir, wie wichtig es ist, alle Aspekte der reproduktiven Gesundheit unserer Patienten zu berücksichtigen, einschließlich der männlichen Fruchtbarkeit. Da zu unserem Ärzteteam auch ein Androloge gehört, sind wir gut gerüstet, um Paare zu behandeln, bei denen der männliche Faktor überwiegt. Auch wenn die jüngsten Ergebnisse selbst für uns entmutigend klingen, möchten wir Ihnen versichern, dass wir Ihnen bei allen Herausforderungen im Zusammenhang mit Unfruchtbarkeit zur Seite stehen.