Die endometriale Mikrobiota und ihr Einfluss auf die Fruchtbarkeit

 Unser Körper ist voll von Mikroorganismen, die uns viele Vorteile bringen können, obwohl sie manchmal aufgrund eines hormonellen Ungleichgewichts oder einer Infektion instabil werden und unseren Organismus schädigen können. Die Mikroflora der Gebärmutterschleimhaut zum Beispiel kann eine sehr wichtige Rolle bei der Einnistung des Embryos und dem Erfolg der Schwangerschaft spielen.

Die Mikroorganismen, die in unserem Körper leben, können uns helfen, viele unserer physiologischen Funktionen auszuführen. Bakterien und andere Arten von Mikroorganismen können jedoch auch eine direkte Ursache für Unfruchtbarkeit sein. Die Rede ist von Bakterien, die Krankheiten wie Gonorrhö, Chlamydien oder Genitaltuberkulose verursachen.

Seit einiger Zeit gewinnt dieses Thema an Bedeutung, vor allem seit der technologische Fortschritt die assistierte Reproduktion zu einer Revolution in der Welt der Fruchtbarkeit gemacht hat. So ist es heute möglich, bisher unbekannte Bakterien aufzuspüren und zu analysieren, wie sie wirken, welche Funktion sie haben und ob sie die Fruchtbarkeit der Frau beeinträchtigen können.

Bei Frauen, die sich aufgrund von Fruchtbarkeitsproblemen einer Behandlung zur künstlichen Befruchtung unterziehen, ist die Vaginalflora zu 40 % verändert.

Wenn eine Frau gesund ist, wird ihr Fortpflanzungssystem von den so genannten Laktobazillen beherrscht, Bakterien, die die Frau schützen, indem sie einen sauren pH-Wert erzeugen, der es anderen Bakterien nicht erlaubt, zu wachsen und sich zu entwickeln. Die Gebärmutterschleimhaut einer Frau hat dieses von Lactobacillus dominierte Mikrobiom, aber nach einer hormonellen Veränderung können neue Bakterien auftreten und die Fruchtbarkeit und die reproduktive Gesundheit beeinträchtigen. Es kann andere Faktoren geben, die eine Veränderung des Mikrobioms bewirken, wie Rauchen, sexuelle Aktivität, Verhütungsmittel oder Chemikalien.

Es gibt auch Krankheiten oder Störungen wie Endometriose oder PCOS, die durch das Gleichgewicht der vaginalen und der Darm-Mikrobiota beeinflusst werden. Erkrankungen, die sich auf die Fruchtbarkeit einer Frau auswirken können, haben wir bereits in früheren Artikeln besprochen.

Was kann eine Infektion oder eine Störung der Bakterien in der Vagina verursachen?

- Probleme bei der Empfängnis.

- Erhöhtes Risiko einer Fehlgeburt.

- Erhöhtes Risiko eines Blasensprungs und einer Frühgeburt.

- Veränderung der Empfänglichkeit der Gebärmutterschleimhaut und damit größere Schwierigkeiten für den Embryo, sich richtig einzunisten. Kürzlich wurde entdeckt, dass die Gebärmutterhöhle nicht, wie bisher angenommen, ein steriler Bereich ist. Es wurde daher beobachtet, dass die Gebärmutterschleimhaut die Einnistungsfähigkeit eines Embryos beeinflussen kann.

- Das Mikrobiom kann die Qualität der Spermien beeinflussen.

- Es beeinflusst die Follikelentwicklung und hemmt in einigen Fällen die Reaktion auf Sexualhormone.

Endometrium-Mikrobiotik bei assistierten Reproduktionsverfahren

Unterzieht sich eine Frau einer assistierten Reproduktionsbehandlung, wie z. B. IVF, kann es aufgrund der durch die Hormonphase verursachten Veränderungen zu einer Veränderung des vaginalen Mikrobioms kommen, einer wichtigen Phase der Behandlung.

In vielen Fällen entscheidet das Vorhandensein bestimmter Mikroorganismen im Gebärmutterhals und in der Gebärmutterhöhle über den Erfolg der Einnistung des Embryos in der Gebärmutterschleimhaut. Wir sprechen hier von einer höheren Erfolgsquote. Je weniger Keime und je mehr Laktobazillen Sie also haben, desto erfolgreicher sind die Ergebnisse. Wenn also mehr als 10 % andere Bakterien als Laktobazillen vorhanden sind, sind die Chancen auf Einnistung, Schwangerschaft und Geburt geringer.

Kommt es also in den ersten Zyklen nicht zu einer Schwangerschaft, ist es wichtig zu untersuchen, ob die hormonelle Stimulation oder die verwendeten Antibiotika das Mikrobiom und damit die Fruchtbarkeit beeinträchtigen.

Es gibt jedoch Endometrialtests, mit denen bestimmte Veränderungen der endometrialen Mikrobiota nachgewiesen werden können. Dank dieses Nachweises können wir eine Behandlung mit Probiotika oder Antibiotika durchführen, die sich positiv auf die Schwangerschaftsrate unserer Fruchtbarkeitsbehandlungen auswirkt.

In der Reproclinic verfügen wir über ein Expertenteam mit umfassender Erfahrung auf dem Gebiet der Fruchtbarkeit und der assistierten Reproduktion, das alle möglichen Ursachen für Ihre Fruchtbarkeitsprobleme analysieren wird. Mit unseren Behandlungen zur assistierten Reproduktion können wir Ihre Träume wahr werden lassen!